Kullancsszezon: már nem csak az erdőben veszélyes

A Lyme-kór ellen nincs emberi védőoltás, a kullancsencephalitis ellen viszont kérhető vakcina — a legfontosabb védekezés továbbra is az átvizsgálás és a gyors eltávolítás.

A kullancsveszélyt sokan még mindig az erdei kirándulásokhoz kötik, pedig a kockázat ennél sokkal hétköznapibb. Egy kert, egy park, egy kutyasétáltatás, egy játszótéri délután vagy egy hétvégi fűnyírás is elég lehet ahhoz, hogy kullancs kerüljön a bőrre. A Nemzeti Népegészségügyi Központ tájékoztatója szerint Magyarországon humán szempontból a közönséges kullancs a legfontosabb faj, a kullancsok által terjesztett betegségek közül pedig itthon elsősorban a Lyme-kór és a kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás jelent kockázatot. 

A kullancs apró, csendes és alattomos: nem zümmög, nem csíp látványosan, sokszor fájdalmat sem okoz. Éppen ezért veszélyes. Mire az ember észreveszi, gyakran már órák óta a bőrben van.

A nyári szezonban különösen sokan mennek erdőbe, vízpartra, parkba, kertbe, fesztiválra vagy gyerekprogramra. A kullancs azonban nem csak a „vad természet” problémája. A Nemzeti Népegészségügyi Központ tájékoztatója szerint a kullancsok erdőkben, bokros-fás területeken, magas fűben, parkokban és kertekben is előfordulhatnak. Vagyis nem kell túrázni ahhoz, hogy valaki kullancsot szedjen össze: elég lehet egy délután a kertben, egy kutyasétáltatás vagy egy piknik is. 

Miért kell komolyan venni?

Azért, mert a kullancs nem önmagában veszélyes, hanem azért, amit hordozhat. Nem minden kullancs fertőzött, és nem minden csípésből lesz betegség, de a kockázat valós. A magyar népegészségügyi tájékoztatók szerint Magyarországon elsősorban két betegség miatt kell figyelni: a Lyme-kór és a kullancs terjesztette vírusos agyvelőgyulladás miatt. 

A Lyme-kór baktérium okozta betegség. Korai felismerés esetén antibiotikummal kezelhető, de ha elhúzódik vagy nem veszik észre időben, később ízületi, idegrendszeri vagy egyéb panaszokat is okozhat. Az Egészségvonal tájékoztatója szerint orvoshoz kell fordulni, ha kullancscsípés után kokárdaszerű bőrelváltozás, láz, fejfájás, izom- vagy ízületi fájdalom, illetve más gyanús tünet jelentkezik. 

A kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás más típusú kockázat: vírus okozza, és ellene létezik védőoltás. A Lyme-kór ellen jelenleg nincs emberi védőoltás, ezért ott a megelőzés, az átvizsgálás és a gyors eltávolítás a legfontosabb. 

A legfontosabb: ne várjunk napokig

A kullancsot nem kell „megfigyelni” a bőrben, nem kell krémmel, olajjal, alkohollal kenegetni, és nem kell megvárni, amíg „magától kijön”. A lényeg az, hogy minél előbb el kell távolítani. A CDC friss tájékoztatása szerint a Lyme-kór megelőzésében fontos, hogy a rögzült kullancsot mielőbb eltávolítsák; a 24 órán belüli eltávolítás csökkentheti a kockázatot. 

A helyes eltávolítás egyszerű: finom csipesszel a bőrhöz minél közelebb kell megfogni a kullancsot, majd egyenletes, határozott mozdulattal ki kell húzni. Nem kell csavargatni, nem kell nyomkodni a testét, mert ezzel éppen az a baj, hogy a benne lévő váladék könnyebben a sebbe kerülhet. Utána a csípés helyét fertőtleníteni kell, és érdemes felírni a dátumot.

Mire figyeljünk csípés után?

Nem minden piros pötty Lyme-kór. A csípés helye irritált lehet, viszkethet, kipirosodhat. Ami viszont gyanús: ha napokkal vagy hetekkel később növekvő, körkörös, kokárdaszerű folt jelenik meg, vagy láz, fejfájás, fáradtság, izom- és ízületi fájdalom jelentkezik. A CDC szerint a Lyme-kór jellegzetes bőrtünete általában a csípés után 3–30 nappal jelenhet meg, és fokozatosan növekedhet. 

Orvoshoz kell fordulni, ha:

• kokárdaszerű vagy terjedő bőrpír jelenik meg;
• láz, fejfájás, izomfájdalom, ízületi panasz, erős fáradtság jelentkezik;
• a csípés helye nem javul, hanem romlik;
• gyermeknél, várandósnál, idős vagy legyengült embernél jelentkeznek tünetek;
• bizonytalan, mennyi ideig volt a kullancs a bőrben.

A kullancsteszt nem diagnózis

Sokan megnyugszanak vagy éppen megijednek attól, hogy patikai kullancstesztet használnak. Ezzel óvatosan kell bánni. Az ÁNTSZ korábbi tájékoztatója szerint a kullancsteszt a vért szívott kullancs Lyme-kórokozó pozitivitását mutathatja ki, de nem ad teljes bizonyosságot, és nem alkalmas az ember betegségének megállapítására. Vagyis nem a kullancs tesztje dönt, hanem az ember tünetei és az orvosi vizsgálat. 

Így lehet védekezni

A kullancs elleni védekezés nem bonyolult, de következetességet igényel. Kirándulásnál, kertészkedésnél, magas fűben vagy bokros területen érdemes zárt ruházatot viselni, világosabb nadrágot választani, mert azon könnyebb észrevenni a kullancsot. A nadrágszárat érdemes zokniba tűrni, a szabad bőrfelületen pedig kullancsriasztó használható.

A legfontosabb mégis az esti átvizsgálás. Különösen figyelni kell a hajlatokra, térdhajlatra, hónaljra, deréktájra, köldök környékére, fül mögé, hajas fejbőrre és gyerekeknél a nyak-hajhatár területére. A kullancs gyakran nem ott marad, ahol felkapaszkodott, hanem olyan helyet keres, ahol vékonyabb a bőr és nyugodtan szívhat vért.

Gyerekeknél és kutyásoknál még fontosabb

Gyerekeknél azért különösen fontos az átvizsgálás, mert sokszor nem veszik észre a csípést, vagy nem tudják pontosan elmondani, mi történt. A kullancs a hajas fejbőrben, fül mögött, nyakon, derékvonalnál is megbújhat.

Kutyásoknál pedig azért nagyobb a kockázat, mert a kutya a kertből, parkból, erdőszélről is hazahozhat kullancsot. Ez nem azt jelenti, hogy a kutyáról „átugrik” az emberre minden kullancs, de a közös környezet miatt a gazdinak is nagyobb eséllyel kell figyelnie.