Magyarországon először hajtottak végre hármas élődonoros vesecserét a Semmelweis Egyetemen. Három beteg és három donor részvételével, közel harminc egészségügyi szakember összehangolt munkájával hat műtétet végeztek el, amelyek során olyan betegek juthattak új veséhez, akiknek saját hozzátartozójuk immunológiai okokból nem adhatott volna közvetlenül szervet. A beavatkozások sikeresek voltak, a három vesetranszplantált beteg jól van, közülük ketten már otthon lábadoznak.
Különleges orvosi teljesítményről számolt be október 7-én a Semmelweis Egyetem: az intézmény Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinikáján első alkalommal végeztek Magyarországon három donor-beteg párt érintő, élődonoros keresztdonációs veseátültetést. A szeptember 23-án végrehajtott műtéteket több hónapos előkészítő munka előzte meg. A beavatkozásban három beteg és három élődonor vett részt, a műtétek összehangolásán közel harminc orvos, asszisztens, ápoló és koordinátor dolgozott.
A keresztdonáció lényege, hogy ha egy betegnek van ugyan vesét felajánló hozzátartozója vagy közeli ismerőse, de a donor és a beteg vércsoportja vagy immunológiai tulajdonságai nem egyeztethetők össze, akkor más, hasonló helyzetben lévő párokkal keresnek megfelelő szervcserét. A mostani műtétsorozatban három egymás számára idegen pár között szervezték meg a vesék felajánlását. Így mindhárom beteg olyan donortól kaphatott szervet, akivel immunológiailag összeegyeztethető volt, miközben az eredeti donorok is segíthettek valaki másnak.
Mivel a halottakból származó donorszervek száma korlátozott, az élődonoros felajánlások jelentősége egyre nagyobb, hiszen így csökkenthető a jelenlegi átlagosan 3,5 éves várakozási idő.
A műtéteket három szomszédos műtőben, összehangoltan végezték. Délelőtt egy időben altatták el a donorokat és távolították el a felajánlott veséket, majd délután, minimális időeltéréssel következett a szervek beültetése. Az egyik donor műtétjénél robotasszisztált technológiát is alkalmaztak. Kovács János Balázs, a klinika adjunktusa és a vesetranszplantációs program vezetője szerint a teljes műtéti folyamat nagyjából hatórányi intenzív, összehangolt munkát igényelt.
A három szervet kapó beteg között két nő és egy férfi volt. Egyikük már a harmadik veseátültetésén esett át, míg a másik két páciens esetében korábban az immunológiai összeférhetetlenség akadályozta a transzplantációt. Az egyetem közlése szerint a donorok már korábban elhagyhatták a klinikát, a három szervbefogadó közül pedig ketten otthon lábadoznak, harmadik társuk is hamarosan hazatérhet. A hármas vesecsere megvalósítását egy korábbi jogszabályváltozás tette lehetővé. Magyarországon 2024 óta működik a keresztdonációs program, amely kezdetben két pár közötti szervcserére adott lehetőséget. A 2025 nyarán történt módosítás után több donor-beteg pár összehangolt transzplantációjára is megnyílt az út.
Szijártó Attila klinikaigazgató szerint az ilyen műtétek különösen fontosak, mert a halott donoroktól származó szervek száma korlátozott, a veseátültetésre váró betegeknek pedig jelenleg átlagosan három és fél évet kell várniuk.
A keresztdonáció rendkívüli lehetőséget adott arra, hogy a feleségemnek, és egy másik embernek is azonnal jobbá váljon az élete
– ezt már az egyik donor, Bóta Sándor mondta, aki az egyik beteg férje. Ők már mindketten otthonukban lábadoznak.
Az élődonoros program bővítése ezért nemcsak új műtéti lehetőséget jelent, hanem a várakozási idő csökkentéséhez is hozzájárulhat. Minél több alkalmas donor vállalja a szervfelajánlást, annál nagyobb eséllyel találhatnak megfelelő párosítást azoknak a betegeknek is, akiknek a saját hozzátartozójuk közvetlenül nem adhat vesét.
Forrás: Semmelweis Egyetem
